Chirurgia Oncologică

La Spitalul Medicover Cluj toate cazurile oncologice sunt prezentate într-o comisie multidisciplinară, tratamentul oncologic și cel chirurgical fiind personalizate în funcție de tipul de cancer și de caracteristicile individuale genetice ale fiecărui pacient.
Spectrul chirurgiei oncologice în care sunt specializat include:
Chirurgia mamară include operații pentru tumori beninge (excizie chirurgicală simplă, sectorectomie) sau tumori maligne – sectorectomie cu ganglion santinelă, sectorectomie și evidare ganglionară axilară, mastectomie radicală. Colaborând cu colegii de chirurgie plastică, practicăm operații oncologice pentru cancerul mamar urmate de reconstructie mamară folosind lambouri musculo-cutanate sau implante mamare.
Cancerul gastric este unul dintre cele mai frecvente cancere la bărbați, tratamentul chirurgical fiind reprezentat de gastrectomia totală sau subtotală cu limfadnectomie (extirparea ganglionilor limfatici adiacenți stomacului).
Cancerul colorectal (al colonului și rectului) este cel mai frecvent cancer digestiv, tratamentul chirurgical fiind reprezentat de extirparea segmentului de intestin afectat împreună cu grăsimea din jur ce conține ganglioni limfatici. În general operațiile pentru cancer colorectal se fac prin abord miniminvaziv (laparoscopic) ce asigură o recuperare postoperatorie mai rapidă, cu mai puține complicații.
Cancerul pancreatic este un tip mai puțin frecvent de cancer, dar care are însă un prognostic mai prost, chirurgia reprezentând pentru acest tip de cancer cel mai important gest terapeutic. Tumorile pancreatice se extirpă în bloc cu țesuturile adiacente, operațiile standard fiind, în funcție de localizarea tumorii, duodenopancreatectomie cefalică și spleno-pancreatectomie distală.
Alte tipuri de cancere digestive, mai rare, sunt: cancerul hepatic (hepatocarcinomul), cancerul de intestin subțire, cancerul veziculei bililare și a căilor biliare.
Tratamentul pentru aceste tipuri de cancere presupune intervenții de rezecție a segmentului afectat și a ganglionilor limfatici din jur: hepatectomie, rezecție de intestin subțire, rezecție segmentară de cale biliară, colecistectomie.
Chirurgia oncologică abdominală robotică reprezintă o revoluție în tratamentele pentru cancerul abdominal. Această abordare avansată folosește tehnologia robotică pentru a efectua intervenții chirurgicale precise și minim-invazive, având scopul de a îmbunătăți rezultatele pacienților și de a reduce timpul de recuperare. Chirurgia oncologică abdominală, care include tratamente pentru cancerele tractului gastrointestinal, ficatului, pancreasului și ale altor organe abdominale, a evoluat semnificativ datorită tehnologiei robotice.
Avantajele chirurgiei oncologice abdominale robotice
1. Precizie sporită
Unul dintre cele mai mari avantaje ale chirurgiei abdominale robotice este precizia extinsă. Instrumentele chirurgicale robotice permit chirurgilor să efectueze mișcări mai fine decât în cazul chirurgiei tradiționale. Aceasta este esențială pentru îndepărtarea tumorilor mici sau greu accesibile și pentru păstrarea structurilor sănătoase din apropierea tumorii.
2. Incizii mai mici și mai puțină durere
Chirurgia minim-invazivă utilizată în procedurile robotice presupune incizii mult mai mici decât în cazul intervențiilor deschise. Aceste incizii mici conduc la o recuperare mai rapidă, mai puțină durere și un risc mai mic de infecție.
3. Recuperare rapidă și mai puține complicații
Pacienții care beneficiază de chirurgie robotică abdominală au o șansă mai mare de a se recupera rapid și cu mai puține complicații postoperatorii. Timpul de spitalizare este redus, iar mobilizarea pacientului după operație este mult mai rapidă. Aceste aspecte sunt esențiale pentru pacienții cu cancer, care necesită o recuperare eficientă pentru a putea începe tratamentele adjuvante, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia.
4. Minimizarea pierderilor de sânge
Chirurgia robotică permite o mai bună controlare a sângelui, având un impact semnificativ asupra reducerii pierderilor de sânge în timpul procedurii. Acest lucru este esențial pentru pacienții oncologici, care pot fi deja slăbiți de boală.
5. Mai puțină oboseală pentru chirurgi
Sistemele robotice permit chirurgilor să efectueze intervenții chirurgicale complexe cu mai puțin efort fizic, deoarece aceștia nu trebuie să mențină poziții inconfortabile pe perioade lungi de timp. Acest aspect îmbunătățește performanța chirurgului, reducând riscul de erori și creând un mediu optim pentru realizarea unei intervenții de succes.
Chirurgia oncologică abdominală robotică este utilizată pentru a trata diverse tipuri de cancer localizate în tractul digestiv și în alte organe abdominale. Printre acestea se numără:
- Cancerul colorectal: tumorile din colon și rect sunt printre cele mai frecvente tipuri de cancer tratate cu ajutorul tehnologiei robotice. Chirurgia robotică permite îndepărtarea segmentelor de intestin afectate și a ganglionilor limfatici din jur, cu un risc mai mic de recidivă și o recuperare mai rapidă;
- Cancerul pancreatic: deși tratamentul cancerului pancreatic este dificil din cauza localizării adânci a tumorii, chirurgia robotică permite accesul mai ușor și îndepărtarea precisă a tumorii, oferind pacienților o șansă mai mare de a beneficia de o intervenție reușită;
- Cancerul gastric: intervențiile pentru cancerul gastric implică, de obicei, rezecția unei părți din stomac, iar utilizarea tehnologiei robotice face aceste intervenții mult mai precise și mai puțin traumatizante pentru pacient;
- Cancerul hepatic: în cazurile de cancer hepatic, unde tumora poate fi situată aproape de vasele de sânge importante sau de alte structuri esențiale, chirurgia robotică permite o abordare mai sigură și mai precisă;
- Cancerul vezicii biliare și a căilor biliare: tumorile care afectează sistemul biliar pot fi tratate eficient cu ajutorul chirurgiei robotice, care ajută la îndepărtarea tumorilor cu un risc minim de deteriorare a țesuturilor adiacente.
Intervențiile de chirurgie robotică abdominală se realizează prin incizii mici, prin care sunt introduse instrumentele chirurgicale specializate și o cameră de înaltă definiție. Chirurgul controlează aceste instrumente prin intermediul unui sistem robotic, ce se află într-o cabină operativă. Sistemele de control permit chirurgului să aibă o vizualizare clară și detaliată a zonei de operat și să facă mișcări precise ale instrumentelor, cu un control avansat al mișcărilor.
Ca orice intervenție chirurgicală, și chirurgia oncologică abdominală robotică implică riscuri. În funcție de complexitatea cazului, riscurile pot include infecții, sângerări, leziuni ale organelor adiacente sau reacții adverse la anestezie. Totuși, aceste riscuri sunt mult mai reduse în cazul chirurgiei robotice față de chirurgia deschisă tradițională, datorită preciziei și controlului oferit de tehnologia robotică.
Chirurgia oncologică abdominală robotică aduce beneficii majore atât pentru pacienți, cât și pentru echipele de chirurgi. Oferă o abordare mai puțin invazivă, cu riscuri mai mici și o recuperare mult mai rapidă, ceea ce este esențial în tratamentele oncologice, unde timpul este un factor crucial. De asemenea, tehnologia robotică permite chirurgilor să efectueze proceduri mai complexe cu mai multă precizie și siguranță.
Chirurgia oncologică abdominală robotică reprezintă un pas major înainte în tratamentele pentru cancerul abdominal. Aceasta combină tehnologia de ultimă oră cu abilitățile chirurgilor experimentați pentru a oferi pacienților o soluție mai sigură, mai eficientă și mai rapidă. Beneficiile acestei tehnologii includ reducerea riscului de complicații, o recuperare mai rapidă și o mai bună calitate a vieții postoperatorii. Dacă sunteți diagnosticat cu cancer abdominal, este recomandat să discutați cu medicul oncolog despre opțiunile de tratament, inclusiv despre posibilitatea de a beneficia de chirurgia robotică.
În cadrul unei intervenții chirurgicale oncologice, echipa medicală urmează următorii 5 pași:
- Anestezia: înainte de începerea intervenției chirurgicale, pacientul va fi sedat sau anesteziat pentru a-i reduce disconfortul și pentru a-i menține confortul pe parcursul procedurii.
- Accesul chirurgical: chirurgul va face o incizie în zona afectată pentru a putea accesa tumora și a o îndepărta în întregime. În cazul chirurgiei minim-invazive, inciziile sunt mult mai mici și instrumentele sunt introduse prin acestea pentru a efectua intervenția.
- Îndepărtarea tumorii: după ce chirurgul a accesat zona afectată, tumorile sunt îndepărtate cu ajutorul unor instrumente speciale. În funcție de stadiul cancerului și de locația tumorii, poate fi necesară și îndepărtarea unor țesuturi sau organe adiacente.
- Controlul final și închiderea inciziei: după ce tumorile au fost îndepărtate, chirurgul va controla sângerarea și va închide incizia prin suturi dublate de benzi adezive.
Recuperarea postoperatorie este o etapă importantă în procesul de vindecare a pacientului după o intervenție chirurgicală oncologică. În general, perioada de recuperare variază în funcție de tipul și extinderea intervenției chirurgicale, starea generală de sănătate a pacientului și alți factori individuali.
În primele zile de după intervenția chirurgicală, este posibil să experimentați dureri, disconfort, oboseală și alte simptome asociate cu procesul de recuperare. Medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să gestionați aceste simptome și să vă asigure confortul.
De asemenea, este important să evitați efortul fizic excesiv și să vă concentrați pe odihnă și relaxare. În timp ce este important să vă mențineți activi, trebuie să evitați activitățile fizice care pot afecta zona intervenției sau care pot duce la efort fizic excesiv.
În general, recuperarea poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni, în funcție de natura intervenției chirurgicale și de starea dumneavoastră de sănătate. Este important să fiți răbdători și să urmați îndeaproape instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a asigura o recuperare eficientă și pentru a vă întoarce la activitățile normale cât mai curând posibil.

- Respectați programul de medicamente prescris de către medicul dumneavoastră.
- Respectați programul de vizite la control postoperator.
- Evitați efortul fizic prea mare în primele săptămâni postoperator.
- Evitați ridicarea obiectelor grele și activitățile care necesită mișcări bruște.
- Încercați să păstrați o dietă echilibrată și să consumați alimente bogate în nutrienți, proteine și vitamine.
- Încercați să vă odihniți suficient și să evitați stresul.
- Urmați sfaturile medicului dumneavoastră cu privire la exercițiile fizice permise și începeți cu activități ușoare, precum mersul pe jos, înainte de a încerca sa reveniți la activitățile obișnuite.
- Dacă observați orice semne de infecție sau complicații, cum ar fi febra, sângerare, durere intensă sau umflarea zonei operate, contactați imediat medicul dumneavoastră.
Este important să vă respectați propriul corp și să luați toate măsurile necesare pentru o recuperare rapidă și completă. În cazul în care aveți orice întrebări sau îngrijorări, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră.
Întrebări Frecvente
Pot să mănânc sau să beau înainte de operație?
Cât de multă durere voi avea după operație?
Pot să fac exerciții fizice după operație?
Cum arată cicatricea după operație și cât timp va dura până se vindecă?
Care sunt complicațiile posibile după o operație oncologică?
Complicațiile pot varia în funcție de tipul intervenției, localizarea tumorii și starea generală de sănătate a pacientului. Printre complicațiile frecvente se numără:
- Infecții ale plăgii: acestea pot apărea în zona inciziei și necesită tratament antibiotic;
- Cheaguri de sânge: tromboflebita sau embolia pulmonară pot apărea în cazuri rare, dar sunt prevenite prin administrarea de anticoagulante și prin mobilizarea precoce;
- Sângerări: pot apărea imediat după operație sau în timpul procesului de vindecare;
- Durere cronică: uneori, pacienții pot dezvolta o sensibilitate crescută sau dureri persistente în zona operată;
- Aderețe: țesutul cicatricial intern poate duce la aderențe care cauzează durere sau alte complicații.
Cât timp voi fi spitalizat după operație?
Cât de repede voi putea reveni la activitățile zilnice?
Voi avea nevoie de alte tratamente după operație?
Există restricții alimentare după operație?
Cum pot să îmi reduc riscul de complicații postoperatorii?
Puteți reduce riscul de complicații urmând toate indicațiile medicului. Acest lucru include:
- Menținerea unei igiene adecvate a plăgii: curățați incizia conform recomandărilor pentru a preveni infecțiile;
- Respectarea programului de medicamente: asigurați-vă că luați antibioticele și analgezicele conform prescripției;
- Mobilizarea precoce: ridicați-vă din pat și începeți să vă mișcați cât mai curând posibil pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
- Participarea la controale regulate: medicul va monitoriza progresul vindecării și va identifica din timp eventualele probleme.