Chirurgia Robotică
Cea mai rapidă recuperare după intervenția chirurgicală
Chirurgia robotică este cea mai modernă tehnică de chirurgie minim-invazivă ce permite chirurgului să facă intervenții chirurgicale cu un grad înalt de complexitate folosind incizii foarte mici (de 1-2 cm). Instrumentele robotice sunt controlate în totalitate de chirurg, diferența față de operațiile laparoscopice fiind însă considerabilă, cu un avantaj net în favoarea operațiilor robotice.
Gândiți-vă la sistemul robotic ca la un supercomputer care permite aparatului să traducă mișcările chirurgului în timp real, oferind o precizie mai mare. În timpul unei proceduri asistate de robot, chirurgul dvs. folosește controale principale la consola chirurgului pentru a direcționa instrumentele în timpul intervenției. Computerul traduce mișcările chirurgului în mișcările instrumentelor, care se mișcă exact așa cum se mișcă chirurgul, în interiorul corpului dumneavoastră. Chirurgul este în controlul robotului pe tot parcursul procedurii; sistemul chirurgical răspunde la direcțiile pe care le oferă acesta.
Sistemul robotic nu poate „gândi” de unul singur. Nu poate efectua operații fără controlul chirurgului. Răspunde doar la mișcările precise ale mâinilor și degetelor chirurgului dumneavoastră. Chirurgul dumneavoastră se află în sala de operație, direcționând procedura în permanență.
De asemenea, știm că mulți pacienți sunt îngrijorați de ideea ca un robot să efectueze o operație. Trebuie să știți că Sistemul Chirurgical Robotic este de fapt un sistem care permite chirurgului dumneavoastră să efectueze mișcări precise și delicate, controlând robotul. Robotul nu ia niciodată decizii și nu efectuează tăieturi pe cont propriu. Mai degrabă, chirurgul dumneavoastră îi spune robotului ce să facă, iar robotul permite o precizie mai mare decât mâna umană.
Când a fost realizată prima operație asistată robotic?
Primul robot care a asistat în chirurgie a fost Arthrobot, care a fost dezvoltat și utilizat pentru prima dată în Vancouver în 1984. Acest robot ajuta la manipularea și poziționarea piciorului pacientului la comandă vocală. Au fost implicați inginerul biomedical James McEwen, Geof Auchinleck, un absolvent al facultății de fizică inginerească de la UBC, și Dr. Brian Day, precum și o echipă de studenți ingineri. Robotul a fost utilizat într-o procedură chirurgicală ortopedică pe 12 martie 1984, la Spitalul UBC din Vancouver. Peste 60 de proceduri chirurgicale artroscopice au fost realizate în primele 12 luni, iar un videoclip din 1985 al National Geographic despre roboți industriali, Revoluția roboților, a prezentat dispozitivul. Alte dispozitive robotizate conexe dezvoltate în acea perioadă includeau un robot asistent de chirurgie care oferea instrumente chirurgicale la comandă vocală și un braț robotizat de laborator medical. Un videoclip de pe YouTube intitulat Arthrobot – primul robot chirurgical din lume ilustrează unele dintre acestea în acțiune.
1. Cartul pacientului
Cartul pacientului este partea centrală a sistemului robotic care interacționează direct cu pacientul. Este dotat cu patru brațe robotice articulate, fiecare având un rol specific:- Un braț pentru camera 3D: această cameră avansată oferă imagini tridimensionale ale interiorului corpului pacientului, cu o mărire de până la 10x și o rezoluție extrem de înaltă. Această vizualizare detaliată permite chirurgului să identifice și să trateze structuri anatomice cu o precizie incredibilă;
- Trei brațe pentru instrumente chirurgicale: aceste brațe manevrează instrumentele articulate miniaturizate, care pot efectua mișcări complexe și precise, incluzând rotații de 540 de grade. Această capacitate depășește cu mult limita mișcărilor umane și permite intervenții în zone greu accesibile.
- Incizii mici de doar 1-2 cm, ceea ce reduce trauma țesuturilor;
- Mișcări fluide și controlate, fără tremurături sau erori mecanice;
- Posibilitatea de a lucra în spații anatomice foarte restrânse, inaccesibile tehnicilor tradiționale.
2. Consola chirurgului
Consola chirurgului este locul de unde chirurgul controlează fiecare aspect al operației. Spre deosebire de chirurgia tradițională, unde medicul operează direct deasupra pacientului, în chirurgia robotică medicul este așezat confortabil la consolă, urmărind o imagine tridimensională în timp real. Caracteristici ale consolei:- Manipulatoare ergonomice: manipulatoarele permit chirurgului să controleze precis mișcările instrumentelor. Fiecare mișcare a mâinii chirurgului este tradusă în timp real în mișcări ale instrumentelor robotice, cu o acuratețe milimetrică;
- Filtrarea mișcărilor involuntare: sistemul elimină tremurul natural al mâinii, oferind o stabilitate extraordinară în timpul operației;
- Interfață intuitivă: consola este proiectată pentru a oferi un flux de lucru optimizat, reducând oboseala chirurgului în timpul intervențiilor lungi și complexe.
3. Turnul video
Turnul video este componenta centrală care integrează toate echipamentele necesare pentru procesarea imaginii și coordonarea funcțiilor chirurgicale. Acesta include:- Unitatea de procesare a imaginii: responsabilă pentru furnizarea unei imagini clare și detaliate, esențială pentru succesul intervenției;
- Platforma de electrochirurgie: permite utilizarea tehnologiilor avansate de tăiere și coagulare, minimizând sângerarea și reducând riscul complicațiilor;
- Display video: asigură vizualizarea intervenției în timp real de către ceilalți membri ai echipei medicale, facilitând colaborarea.
Cum funcționează sistemul robotic DaVinci?
Deși tehnologia este avansată, controlul acesteia rămâne în totalitate în mâinile chirurgului. Robotul nu efectuează nicio manevră autonomă; fiecare acțiune este realizată exclusiv sub coordonarea medicului aflat la consolă.
Procesul de funcționare:
- Pregătirea pacientului: după administrarea anesteziei generale, se realizează incizii mici prin care sunt introduse brațele robotice și camera 3D;
- Controlul mișcărilor: chirurgul utilizează manipulatoarele consolei pentru a ghida instrumentele robotice, care replică în timp real mișcările acestuia;
- Intervenția: instrumentele robotice, datorită flexibilității și preciziei lor, permit efectuarea unor manevre complexe care ar fi imposibile cu metodele tradiționale;
- Finalizarea: la sfârșitul operației, instrumentele și camera sunt retrase, iar inciziile mici sunt închise.
Sistemul robotic DaVinci oferă o gamă largă de avantaje, care îl fac soluția ideală pentru intervențiile chirurgicale minim-invazive:
1. Precizie superioară
Mișcările articulate ale instrumentelor robotice permit efectuarea unor intervenții extrem de delicate, cu un risc minim de afectare a țesuturilor sănătoase.
2. Vizualizare excepțională
Camera 3D oferă imagini clare și detaliate ale structurilor interne, permițând chirurgului să lucreze cu o precizie extraordinară chiar și în zonele anatomice dificile.
3. Reducerea traumelor
Inciziile mici necesare pentru introducerea brațelor robotice reduc trauma țesuturilor, sângerarea și durerea postoperatorie.
4. Recuperare rapidă
Pacienții care beneficiază de chirurgie robotică se recuperează mai repede comparativ cu cei care au suferit intervenții chirurgicale clasice, datorită minimizării traumatismului.
5. Risc redus de complicații
Filtrarea tremurului și precizia instrumentelor reduc semnificativ riscul de complicații intraoperatorii și postoperatorii.
Sistemul DaVinci este utilizat într-o varietate de specialități chirurgicale, inclusiv:
- Chirurgia generală: repararea herniilor, tratamentul eventrațiilor și rezecția tumorilor abdominale;
- Chirurgia oncologică: îndepărtarea tumorilor din zone greu accesibile, cum ar fi cele din cavitatea abdominală sau pelvis;
- Chirurgia ginecologică: tratamentul endometriozei, îndepărtarea fibromelor uterine și a cancerului de col uterin;
Chirurgia urologică: prostatectomia robotizată este considerată standardul de aur pentru tratamentul cancerului de prostată.
Succesul intervențiilor realizate cu ajutorul sistemului DaVinci depinde nu doar de tehnologie, ci și de experiența echipei medicale. Chirurgii specializați în utilizarea platformei robotice urmează un program intensiv de formare, care le permite să exploateze la maximum potențialul acestei tehnologii.
Sistemul robotic DaVinci reprezintă o revoluție în domeniul chirurgical, oferind pacienților acces la cea mai avansată tehnologie pentru tratamente minim-invazive. Prin combinația dintre precizia excepțională, reducerea traumelor și timpul rapid de recuperare, acest sistem redefinește standardele în medicină. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, consultați un specialist în chirurgie robotică pentru a afla dacă această tehnică inovatoare este potrivită pentru dumneavoastră.

Indicații – Chirurgia Robotică
Datorită manevrabilității și ergonomiei chirurgicale pe care robotul DaVinci le oferă, indicațiile pentru chirurgie robotică se extind mult dincolo de cele pentru chirurgia laparoscopică, practic orice tip de intervenție chirurgicală abdominală putând fi practicată cu succes prin abord robotic.
Vă prezint câteva din intervențiile robotice din aria mea de expertiză și interes.
Întrebări Frecvente
Operația robotică de hernie ombilicală
Tratamentul herniei ombilicale diferă în funcție de mărimea defectului din peretele abdominal (mărimea herniei). Pentru herniile mai mari de 1 cm, tehnica recomandată este cea minim-invazivă laparoscopică sau robotică. Tehnica robotică pentru hernia ombilicală scurtează semnificativ timpul operator, instrumentele robotice articulate permițând o disecție rapidă și sigură și crearea unui spațiu în peretele abdominal în care se montează proteza (plasa), proteza neintrând astfel în contact cu organele abdominale, un avantaj major față de tehnica laparoscopică.
Datorită ergonomiei superioare a robotului, sutura la nivelul defectului herniar este mai sigură și mai precisă, recuperarea după operația robotică de hernie ombilicală fiind mai rapidă chiar și față de operația laparoscopică.
Operația robotică de eventrație
Eventrația este cea mai importantă indicație pentru operația robotică dintre toate defectele parietale (herniile). Cu ajutorul platformei robotice putem opera minim-invaziv cazuri foarte complexe de eventrație folosid tehnica eTEP Rives-Stoppa/TAR ce presupune montarea protezei (plasei) direct în peretele abdominal, intervenția chirurgicală desfășurându-se în cea mai mare parte direct în grosimea peretelui abdominal, în spatele mușchilor.
Această tehnică este una complexă, disecția și sutura peretelui abdominal pe cale laparoscopică fiind laborioase sau, uneori, chiar imposibile prin abord laparoscopic. Manevrabilitatea și ergonomia superioare pe care le oferă robotul face operația robotică de eventrație mult mai sigură și precisă, scurtând în același timp, semnificativ timpul operator.
Robotul DaVinci face posibil abordul minim-invaziv pentru aproape toate eventrațiile, chiar și pentru cele cu defecte mari sau multiplu operate, recidivate. Recuperarea este radical mai rapidă după operația minim-invaziv (în special cea robotică), de aceea abordul robotic în chirurgia eventrațiilor este tehnica de elecție.
Operația robotică de hernie hiatală
Hernia hiatală apare atunci când o parte a stomacului trece prin hiatusul diafragmatic în cavitatea toracică, cauzând simptome precum reflux gastroesofagian sever, arsuri la stomac sau dificultăți de înghițire. Chirurgia robotică reprezintă o soluție modernă și eficientă pentru tratarea acestei afecțiuni, oferind avantaje semnificative față de tehnicile laparoscopice sau clasice.
Cu ajutorul sistemului DaVinci Xi, operația robotică permite o disecție precisă a hiatusului diafragmatic și o sutură de înaltă calitate, reducând semnificativ riscul de recidivă. Camera 3D cu mărire de 10x asigură o vizualizare superioară a structurilor anatomice, iar instrumentele articulate permit chirurgului să opereze cu o precizie și manevrabilitate incomparabile. Această tehnică minim-invazivă reduce sângerarea intraoperatorie și minimizează riscul de complicații.
Recuperarea după operația robotică de hernie hiatală este rapidă, majoritatea pacienților fiind externați în 1-2 zile. Durerea postoperatorie este minimă, iar pacienții își pot relua activitățile cotidiene în scurt timp, cu recomandarea de a evita eforturile fizice intense timp de câteva săptămâni.
Chirurgia robotică pentru hernia hiatală, disponibilă în cadrul Spitalului Medicover Cluj, reprezintă o opțiune de top pentru pacienții care își doresc o intervenție sigură, eficientă și cu recuperare rapidă.
Operația robotică pentru cancerul de colon
Cancerul de colon este o afecțiune gravă care necesită tratament chirurgical pentru îndepărtarea tumorii și prevenirea răspândirii acesteia. Chirurgia robotică reprezintă o opțiune avansată și minim-invazivă, oferind beneficii semnificative atât pentru pacient, cât și pentru echipa chirurgicală.
Prin utilizarea platformei DaVinci Xi, chirurgia robotică pentru cancerul de colon permite o disecție precisă și conservarea structurilor anatomice esențiale. Camera 3D cu mărire de 10x oferă o vizualizare detaliată a zonelor afectate, iar instrumentele robotice articulate asigură manevre precise chiar și în spații înguste. Această tehnică permite o rezecție completă a tumorii, cu margini de siguranță oncologică și îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați.
Principalul avantaj al abordului robotic constă în recuperarea mai rapidă a pacienților, cu o durere postoperatorie redusă și un risc scăzut de complicații. Majoritatea pacienților pot reveni la activitățile obișnuite în câteva săptămâni și beneficiază de o calitate a vieții îmbunătățită pe termen lung.
Chirurgia robotică pentru cancerul de colon, disponibilă în cadrul Spitalului Medicover Cluj, este o soluție modernă, sigură și eficientă, oferind rezultate oncologice excelente și o recuperare rapidă.
Operația robotică de histerectomie
Histerectomia, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, este indicată în cazurile de afecțiuni ginecologice precum fibroamele uterine, endometrioza severă sau cancerele ginecologice. Chirurgia robotică reprezintă o metodă modernă, minim-invazivă, care aduce beneficii semnificative pacienților.
Cu ajutorul platformei DaVinci Xi, histerectomia robotică oferă o precizie superioară și un control excelent în timpul intervenției. Camera 3D cu mărire de 10x permite chirurgului să vizualizeze cu acuratețe structurile anatomice, iar instrumentele articulate asigură disecția și sutura în spații restrânse. Acest lucru face ca intervenția să fie mai sigură, cu un risc redus de complicații și o sângerare minimă.
Un alt beneficiu major al histerectomiei robotice este recuperarea rapidă. Pacientele experimentează mai puțină durere postoperatorie, cicatrici reduse și o întoarcere rapidă la activitățile obișnuite. În plus, precizia tehnicii contribuie la o îmbunătățire a calității vieții pe termen lung.
Disponibilă la Spitalul Medicover Cluj, chirurgia robotică pentru histerectomie este o opțiune inovatoare, care combină siguranța cu eficiența pentru a oferi pacienților cele mai bune rezultate.
Operația robotică de cancer gastric
Tratamentul chirurgical al cancerului gastric necesită o precizie deosebită, având în vedere complexitatea anatomiei și necesitatea de a elimina complet țesuturile afectate. Chirurgia robotică reprezintă o soluție avansată, minim-invazivă, care permite o abordare sigură și eficientă a acestei patologii.
Prin utilizarea platformei DaVinci Xi, operațiile pentru cancerul gastric beneficiază de o vizualizare detaliată a structurilor interne prin intermediul camerei 3D cu mărire de 10x. Instrumentele articulate permit chirurgului să efectueze disecții precise, chiar și în zone greu accesibile, și să protejeze structurile esențiale din jurul stomacului.
Chirurgia robotică pentru cancer gastric aduce beneficii precum pierderi reduse de sânge, un risc mai mic de complicații și o recuperare postoperatorie accelerată. Pacienții experimentează mai puțină durere, cicatrici reduse și o revenire mai rapidă la o dietă normală și la activitățile zilnice.
Disponibilă în cadrul Spitalului Medicover Cluj, această tehnică modernă oferă pacienților cu cancer gastric o opțiune terapeutică de încredere, care îmbină inovația tehnologică cu expertiza medicală pentru cele mai bune rezultate posibile.
Operațiile robotice de chirurgie bariatrică
Chirurgia bariatrică este una dintre cele mai eficiente metode pentru tratarea obezității severe și a complicațiilor asociate, precum diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială și apneea de somn. Utilizarea chirurgiei robotice în acest domeniu reprezintă un progres major, oferind pacienților o soluție minim-invazivă cu rezultate excelente.
Prin platforma DaVinci Xi, chirurgia robotică permite realizarea procedurilor bariatrice, precum bypass-ul gastric sau gastrectomia longitudinală, cu o precizie superioară. Camera 3D oferă o vizualizare detaliată, iar instrumentele articulate permit chirurgului să efectueze manevre complexe în siguranță, reducând riscul de complicații și îmbunătățind rezultatele intervenției.
Avantajele operației bariatrice robotice includ pierderi reduse de sânge, o recuperare mai rapidă, un disconfort minim postoperator și cicatrici mai mici. De asemenea, abordul robotic asigură o sutură mai precisă, esențială pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii, cum ar fi scurgerile gastrice.
Disponibilă la Spitalul Medicover Cluj, chirurgia bariatrică robotică este o opțiune ideală pentru pacienții care doresc să își recapete sănătatea și calitatea vieții, combinând siguranța tehnologică cu experiența unei echipe medicale specializate.
Operația robotică de hernie inghinală
Deși tehnica laparoscopică este considerată la ora actuală standardul de aur în tratamentul herniei inghinale, operația robotică de herniei inghinale are avantaje, în multe centre din vestul Europei și SUA, tratamentul robotic al herniei inghinale devenind standardul chirurgical pentru toți pacienții. Robotul oferă o manevrabilitate superioară, precizie crescută și vizualizare superioară a structurilor anatomice reducând riscul de leziuni ale structurilor nervoase și vasculare din regiunea inghinală și permitând o disecție mai facilă și plasarea protezei (plasei chirurgicale) în poziția optimă pentru evitarea recidivei herniare.