Anexectomia laparoscopică este o procedură chirurgicală minim-invazivă utilizată pentru a îndepărta una sau ambele structuri anexiale, care includ ovarele și trompele uterine. Această intervenție este frecvent realizată pentru tratarea unei varietăți de afecțiuni ginecologice, de la chisturi ovariene și sarcini extrauterine până la cancer ovarian. Datorită progreselor tehnologice în domeniul laparoscopiei, anexectomia este acum mai sigură, mai puțin invazivă și asociată cu o recuperare mai rapidă în comparație cu chirurgia deschisă tradițională.
Ce este anexectomia laparoscopică?
Anexectomia laparoscopică presupune realizarea unor mici incizii la nivelul abdomenului, prin care se introduc un laparoscop (o cameră subțire, iluminată) și instrumente chirurgicale. Chirurgul operează cu precizie, îndepărtând structurile anexiale afectate și păstrând, pe cât posibil, țesuturile sănătoase.
De ce se efectuează această procedură?
Indicațiile comune pentru anexectomia laparoscopică includ:
- Chisturi ovariene: îndepărtarea chisturilor mari, persistente sau cu potențial canceros.
- Sarcină extrauterină: îndepărtarea chirurgicală a unei sarcini localizate în afara uterului, de obicei în trompa uterină.
- Endometrioză: excizia țesutului endometrial care afectează ovarele sau trompele uterine.
- Boala inflamatorie pelvină: tratarea infecțiilor severe care au deteriorat organele reproducătoare.
- Torsiune ovariană: îndepărtarea de urgență a unui ovar sau a unei trompe răsucite.
- Chirurgie profilactică: îndepărtarea preventivă a anexelor la persoanele cu risc genetic ridicat de cancer ovarian.
Cum se desfășoară anexectomia laparoscopică?
1. Pregătirea preoperatorie
- Pacientele pot efectua investigații imagistice, precum ecografii, tomografii computerizate (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), pentru un diagnostic precis.
- Se efectuează analize de sânge și alte evaluări preoperatorii pentru a verifica starea generală de sănătate.
2. Procedura
- Se realizează mici incizii (de obicei 3–4) în peretele abdominal.
- Un laparoscop oferă o imagine mărită a organelor interne.
- Instrumentele chirurgicale sunt utilizate pentru a îndepărta ovarul și/sau trompa uterină.
Procedura poate include îndepărtarea unei singure părți (anexectomie unilaterală) sau a ambelor părți (anexectomie bilaterală).
3. Închiderea inciziilor
- După ce locul intervenției este verificat pentru eventuale sângerări, instrumentele sunt retrase, iar inciziile sunt închise cu fire de sutură sau benzi adezive.
Beneficiile anexectomiei laparoscopice
Comparativ cu chirurgia deschisă tradițională, anexectomia laparoscopică prezintă numeroase avantaje:
- Minim-invazivă: incizii mai mici reduc cicatricile și durerea postoperatorie.
- Recuperare rapidă: majoritatea pacientelor pot reveni la activitățile normale în 1–2 săptămâni.
- Spitalizare mai scurtă: multe intervenții se realizează în regim ambulatoriu.
- Complicații reduse: risc mai mic de infecții și sângerări.
- Precizie crescută: camerele de înaltă definiție oferă o vizualizare mai bună a zonei de intervenție.
Riscuri și complicații
Deși anexectomia laparoscopică este în general sigură, orice procedură chirurgicală implică anumite riscuri. Complicațiile pot include:
- Infecție la locul inciziei.
- Sângerări sau leziuni ale organelor din apropiere, precum vezica urinară sau intestinul.
- Formarea de aderențe, care pot provoca dureri sau probleme de fertilitate.
- Rareori, necesitatea de a converti procedura în chirurgie deschisă din cauza complicațiilor.
Recuperare și îngrijire postoperatorie
După intervenție, pacientele sunt monitorizate câteva ore și de obicei externate în aceeași zi sau după o noapte de spitalizare. Îngrijirea postoperatorie include:
- Gestionarea durerii: durerea ușoară sau disconfortul pot fi controlate cu medicamente prescrise.
- Îngrijirea inciziilor: menținerea curată și uscată a locului inciziilor pentru a preveni infecțiile.
- Modificarea activităților: evitarea activităților solicitante timp de cel puțin 1–2 săptămâni.
- Control medical: consultații regulate pentru a monitoriza vindecarea și pentru a adresa eventualele preocupări.
Cine poate fi candidată pentru anexectomia laparoscopică?
Majoritatea pacientelor cu probleme anexiale sunt eligibile pentru această intervenție laparoscopică. Totuși, factori precum aderențele pelvine extinse, cancerele avansate sau obezitatea severă pot necesita alte abordări chirurgicale. Medicul chirurg va evalua situația și va recomanda cel mai bun plan de tratament.
Anexectomia prin chirurgie robotică
Chirurgia robotică reprezintă o alternativă avansată și precisă pentru tratarea afecțiunilor anexiale care necesită intervenție chirurgicală. Această metodă combină avantajele laparoscopiei cu tehnologia robotică de ultimă generație, oferind beneficii suplimentare pentru pacientă.
Procedura implică utilizarea unui sistem robotic controlat de chirurg, care operează cu instrumente extrem de fine, articulate, ce permit mișcări mai precise decât mâna umană. Camera tridimensională de înaltă definiție oferă o vizualizare detaliată a structurilor anatomice, permițând o disecție precisă și minim-invazivă.
Beneficiile chirurgiei robotice pentru anexectomie:
- Precizie sporită: Mișcările fine ale brațelor robotice reduc riscul de afectare a țesuturilor sănătoase.
- Vizualizare superioară: Imaginea 3D mărită ajută chirurgul să identifice cu exactitate structurile complexe.
- Durere redusă: Tehnica minim-invazivă limitează traumele tisulare și disconfortul postoperator.
- Recuperare rapidă: Pacientele beneficiază de un timp de vindecare mai scurt și reîntoarcere rapidă la activitățile cotidiene.
Chirurgia robotică este deosebit de utilă în cazurile complexe, precum endometrioza severă, aderențele pelvine extinse sau afecțiunile oncologice, unde precizia maximă este esențială. Alegerea acestei metode este determinată de indicațiile medicale și de preferințele pacientelor, fiind discutată detaliat în cadrul consultației preoperatorii.
Consultă un specialist chiar azi
Anexectomia laparoscopică este o procedură sigură și eficientă care poate trata o gamă largă de afecțiuni ginecologice cu timp minim de recuperare. Dacă te confrunți cu dureri pelvine, sângerări anormale sau alte probleme de sănătate reproductivă, nu amâna. Programează o consultație cu echipa noastră chirurgicală pentru a explora opțiunile disponibile și pentru a recâștiga controlul asupra sănătății tale. Permite-ne să te ghidăm spre o recuperare rapidă și o calitate îmbunătățită a vieții.